about-the-ban-on-alcohol-addiction-and-side-effects”-10-main-questions-about-antidepressants-9
Om förbudet mot alkohol, missbruk och « biverkningar »: 10 huvudfrågor om antidepressiva medel
Hittills tror vissa att det är möjligt att ta till antidepressiva medel med den minsta stressen, andra demoniserar tabletter och vägrar att ta dem även om det finns en allvarlig diagnos. Var är sanningen? Vi kommer att ta itu med psykiatriker.
Antidepressiva är ett av de mest använda läkemedlen i världen. Det finns en åsikt om att de bara används för att bekämpa depression, men denna grupp läkemedel hjälper till med ett brett spektrum av störningar: med oroliga och fobiska störningar, panikattacker, irritabel tarmar, kronisk smärta och migrän.
Vad mer är viktigt att veta om dem? Experter säger.
Alina Evdokimova, psykiater:
1. Hur och när antidepressiva dök upp?
1951 genomfördes kliniska tester av anti-TB-läkemedel i New York. Snart märkte forskare att patienter som tog dessa läkemedel började uppleva liten spänning och överskottsstyrkor, och en av dem började till och med bryta mot allmän ordning.
1952 tillkännagav den franska psykiaterens jean i fallet effektiviteten av dessa läkemedel för att behandla depression. Denna studie upprepades av amerikanska psykiatriker-här 1953 Max Lurie och Harry Zalzer och kallade dessa läkemedel « antidepressiva medel ».
2. Huruvida antidepressiva medel i den nya tidsåldern skiljer sig från tidigare analoger?
De skiljer sig åt i färre biverkningar med högpresterande indikatorer. Nya antidepressiva medel verkar på hjärnreceptorerna « mer riktade », deras effekt är selektivt. Dessutom påverkar många nya antidepressiva inte bara serotoninreceptorer, utan också norepinefrinreceptorer och dopamin.
3. Varför antidepressiva medel har många biverkningar?
I själva verket är detta en myt att det finns så många av dem. Antidepressiva har i genomsnitt biverkningar lika mycket -känd analgin.
Biverkningar av antidepressiva beror på deras inflytande på mängden serotonin, norepinefrin, dopamin samt histaminreceptorer, adrenerga receptorer och kolinergiska hjärnreceptorer. Jag kommer att ge mitt favoritexempel om serotonin. Alla tror att detta hormon finns i hjärnan. Men i själva verket finns det bara 5% av kroppens totala serotonin i hjärnan! Det är främst beläget i vissa nervceller i gastrointestinala kanalen, i blodplättar, i vissa immunceller.
Naturligtvis, när man tar antidepressiva medel, ökar innehållet i serotonin inte bara i hjärnan, utan också i kroppen som helhet. Därför, under de första dagarna av inträde, illamående, är obehag i buken möjlig. Serotonin är också ansvarig inte bara för nervsystemets humör och stabilitet till yttre irritation, utan är också en hämmande neurotransmitter, därmed till exempel biverkningar i form av en möjlig minskning i libido.
För att anpassa sig till det förändrade innehållet i serotonin viagra pris behöver kroppen vanligtvis ungefär en vecka.
4. Är det möjligt att bli beroende av antidepressiva medel?
De ämnen som orsakar beroende har ett antal karakteristiska funktioner:
okontrollerad sug efter mottagning,
Utvecklingen av tolerans mot ämnet (för att få effekten krävs en konstant ökning av doseringen)),
Närvaron av uttagssyndrom (brytning, baksmälla).
Allt detta är inte karakteristiskt för antidepressiva medel. De orsakar inte en ökning av humör, förändrar inte medvetandet, tänkande. Men ofta är behandlingsförloppet med antidepressiva medel, därför, om du avbryter behandlingen före den nödvändiga tiden, med stor sannolikhet, kommer smärtsamma symtom att återvända igen. Ofta är det på grund av detta som invånarna tror att antidepressiva orsakar beroende.
Anastasia Ermilova, psykiater:
5. Hur antidepressiva fungerar?
Det finns flera grupper av antidepressiva medel. Principerna för deras arbete är baserade på regleringen av hjärnans neurotransmittorer – till exempel serotonin, dopamin, norepinefrin.
Således bidrar den mest « populära » gruppen antidepressiva – sIO: er (selektiva hämmare av omvänd fångst av serotonin) – till en ökning av mängden serotonin i en synaptisk gap. Samtidigt bidrar antidepressiva medel till en smidig normalisering av humörbakgrunden, men orsakar inte eufori.
Den andra viktiga verkningsmekanismen är aktiveringen av neurons tillväxtfaktorer. Antidepressiva hjälper till att bilda nya anslutningar i hjärnan, men denna process är mycket långsam – därmed varaktigheten på dessa läkemedel.
6. Antidepressiva behandlar verkligen eller de är effektiva endast under användningen av?
Den antidepressiva effekten sker endast från 2-4 veckors inträde och stabiliserar smidigt stämningen. Behandling av det första avsnittet av störningen utförs tills symtomen försvinner, då förhindras återfallet i minst sex månader – det vill säga bildandet av de mycket neurala förbindelserna som « vet hur man ska leva utan depression och ångest ».
Med upprepade episoder av depression kan behandlingsperioden öka, men inte på grund av bildandet av beroende av antidepressiva, men på grund av sjukdomens egenskaper, risken för återfall och behovet av längre användning av « cruttle » för att återställa.
I slutet av behandlingskursen kommer läkaren gradvis att minska dosen av antidepressiva för att undvika avbokningssyndrom och tillåta biokemiska processer i hjärnan att anpassa sig till frånvaron av en « krycka ». Så om du inte bryter behandlingen i förväg, kommer du inte att behövas att ta till antidepressiva medel.
7. Vad kommer att hända om du dricker alkohol under antidepressiva medel?
Först och främst bör det komma ihåg att alkohol har motsatt effekt, nämligen « depressiv ». I instruktionerna till alla antidepressiva rekommenderas det att överge alkohol på grund av bristen på tillförlitliga data om interaktionen mellan dessa ämnen.
Tala med enkla ord: Ingen kommer definitivt att ge dig ett svar och alla garantier för frågan ”Är det möjligt att vara ett glas vin för en semester? »Någon kan vara väldigt dålig när man kombinerar ett glas vin och minimala doser av antidepressiva medel, och någon går in i en binge under behandling med sina tankar » avos kommer att bära den här gången « -och detta bär (men detta är inte exakt).
Vad kan vara konsekvenserna? Tryckvågor, stärkande biverkningar, hallucinationer. Så det är bättre att spela det säkert!
Oleg Olshansky, psykiater:
8. Kan antidepressiva medel för att få verklig skada?
Jag skulle ändra ordet « ta » till « ring ». Ja, de kan – det finns ju biverkningar och kontraindikationer. Antidepressiva förskrivs av goda och rimliga skäl. Och detta görs av en läkare som ansvarar för patientens hälsa: både juridisk och moralisk.
Jag kommer inte att lista vad som kan orsakas av mottagande av antidepressiva medel – bara öppna instruktionerna och bekanta dig noggrant med det. Där kommer det till och med att skrivas vilken procent av människor detta eller den negativa reaktionen orsakas och under vilka förhållanden det är kategoriskt omöjligt att acceptera dem.
Det viktigaste när man föreskriver helvete av terapi är att på ett korrekt sätt bedöma en persons tillstånd. Något läkemedel kan skada. Här är individuell tolerans, kvaliteten på själva läkemedlet och en kompetent diagnos spelar roller.
9. Varför antidepressiva skriver ut inte bara med depression, utan också med andra psykiska störningar?
Det finns ett antal teorier om orsakerna till utvecklingen av depression. Den mest populära av dem är baserad på det faktum att en person har en brist på monoaminer (neurotransmittorer) – Serotonin, dopamin och norepinefrin. Men samma monoaminsystem spelar en ledande roll i utvecklingen och andra störningar.
10. Är det möjligt att ta antidepressiva medel om du inte har depression, men bara en svår period i livet?
Beroende på vilket tillstånd denna « komplexa period » förde en person. Saken är hur han känner. Och då kommer en läkare till räddningen som kan kontrollera och bedöma patientens tillstånd. En svår period kan dra och sänka den till själva « botten ». Och antidepressiva medel kan hjälpa till att simma. Detta är dock inte en magisk piller. Att ändra ditt liv är inte alltid lätt. På ett eller annat sätt behöver du inte göra en diagnos själv.